你真的了解疱疹性咽峡炎吗?

发布时间 : 2023-08-30 10:48

疱疹性咽峡炎是常见的上呼吸道感染性疾病,好发于夏秋两季。[1]本病流行快,而且传染性比较强,部分患者可出现高热惊厥、心肌炎、肺炎以及脑炎等并发症。[1]儿童免疫功能尚未发育完善,呼吸道黏膜抵抗力不高,所以本病表现出儿童聚集性特点,更容易在托幼机构、早教机构以及社区集中爆发,对幼儿身心健康造成严重影响。[2]如果发现孩子嗓子疼痛、反复高烧,口腔溃疡出现疱疹,吃饭喝水都困难,很可能已经患上疱疹性咽峡炎。[2]那么,身为家长的你,真的了解疱疹性咽峡炎这种疾病吗?它有哪些特点,和其他的常见病有什么区别,又应该如何防治呢?

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图片来源:123RF/神笔PRO

 

疱疹性咽峡炎的症状特点

疱疹性咽峡炎通常是肠道病毒感染所致的上呼吸道感染疾病,好发于儿童群体,尤其是不超过5岁的幼儿人群。[3]本病属于自限性疾病,临床主要表现为发热、咽痛、流涎等等,大部分预后良好,但亦有部分病例发生脑炎、心肌炎以及肺水肿等严重并发症。[3]由于本病在低龄儿童中集中传播,患儿口腔疼痛严重,吞咽困难容易导致食水不进,让不少家长心疼不已。[4]同时,疱疹性咽峡炎可导致高热不退,应警惕失水脱水,或者可引发呕吐及腹泻,都会加重失水,尤其是一些患儿尿量减少,家长就要注意观察孩子是否存在脱水的可能性。[4]

疱疹性咽峡炎和感冒、手足口病等一些常见病的症状相似,所以要注意区分。例如疱疹性咽峡炎和感冒都有发热、流涕等表现,但疱疹性咽峡炎主要是咽峡部疱疹,有充血红点可见,逐渐变为小泡并且破裂溃疡,引起吞咽困难;与手足口病相比,疱疹性咽峡炎的疱疹大多出现在口腔内以及咽峡部,并不会像手足口病那样出现在手、足、口、臀等部位。[5]

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图片来源:123RF/神笔PRO

 

疱疹性咽峡炎的防治与护理

疱疹性咽峡炎是病毒感染所致,缺乏特效药物,因此主要采取对症处理的治疗方案,例如退热、镇痛、补液等等,如果患儿同时伴随细菌感染,则可遵医嘱给予抗生素药物。[6]疱疹性咽峡炎发作时有明显的咽喉痛,容易导致孩子哭闹不已、吞咽困难,拒绝摄食摄水,影响日常营养摄入,甚至引发脱水,因此可以准备一些流质或者半流质饮食,便于幼儿食用,同时也能保证营养供给,但要注意流质食物不能过于咸、酸,防止对疱疹破溃部位产生不良刺激加重疼痛。[6]确保患儿多喝水,凉白开可以缓解痛感,另外,患病期间还要帮助孩子做好口腔清洁卫生,饭后用淡盐水漱口,或者用棉签蘸生理盐水轻轻擦拭口腔。[6]

中医认为本病是由外因和内因两种因素合力所致,外因主要是患儿体质虚弱,风邪易侵入体内,容易受六淫之邪的影响;内因主要是患儿脏腑娇嫩,身体发育不够完善,易受外邪。[7]同时还可能因为喂养不当等因素造成体内营养失衡,导致积滞化火,体温升高,一旦感受外邪,就会入里化热,导致咽部出现疱疹性咽峡炎相关病症。[7]应遵循清热解毒、消肿止痛的治则,在西医消炎抗病毒治疗的基础上配合使用清热解毒、泻火利咽类药物可以取得较好的效果。[8]

 

参考文献:

[1]董南秀.泻黄散加减联合利巴韦林治疗心脾积热型小儿疱疹性咽峡炎的临床效果[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(31):133-135.

[2]潘倩瑜,杨洪,何雅青,陈龙,张海龙,姚相杰,张仁利,孟君.2021年深圳地区疱疹性咽峡炎流行病学与病原学特征分析[J]. 热带医学杂志,2023,23(07):900-903+913.

[3]何文.儿童疱疹性咽峡炎的炎症指标特点[J]. 福建医药杂志,2023,45(02):97-98.

[4]刘昶荣.疱疹性咽峡炎和手足口病高发,学龄前儿童是高危人群[N].中国青年报,2023-07-04(012).

[5]姚溧.如何防治疱疹性咽峡炎[J].幼儿教育,2022,(Z5):36-37.

[6]覃静.预警!疱疹性咽峡炎来袭[J].父母必读,2023,(06):8-10.

[7]陈栋. 康复新液联合口腔炎喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎的临床效果[J]. 名医,2022,(17):147-149.

[8]邱彬彬,陈良荣,乐平平.中西医结合治疗疱疹性咽峡炎的效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2022,32(18):40-42.

 


类型:咽喉疾病

症状:嗓子疼嗓子疼痛